財政部：2017年全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算超1.4萬億

針對今年醫(yī)改方面財政預算話題，財政部社保司副司長宋其超今日在2017年深化醫(yī)改重點工作任務專題發(fā)布會上表示，全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算今年安排14044億元，這是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍，比2016年同口徑支出增長5.1%。

資料圖：5月10日，在廣西柳州市融安縣特殊教育學校，一名醫(yī)護人員在為學生量血壓。 譚凱興 攝

在回應有記者問及，2017年在醫(yī)改方面財政預算安排了有多少？財政部在這方面是怎么樣給醫(yī)改作支持時，宋其超稱，2017年醫(yī)改的任務非常重，各級財政將按照去年全國衛(wèi)生與健康大會的精神和今年國務院醫(yī)改的總體工作部署，繼續(xù)將醫(yī)療衛(wèi)生作為財政支持的重點領域，加大投入力度，支持醫(yī)改各項重點工作。

宋其超表示，全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算，今年安排的是14044億元，是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍，比2016年同口徑支出增長5.1%，比同期全國財政支出預算增幅高1.9個百分點，醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國財政支出的比重提高到了7.2%。醫(yī)改啟動以前2008年這個數(shù)字是5%，2017年這個比重提高到了7.2%，增加了2.2個百分點。大家可能覺得這2.2個百分點是不是不高啊，但是大家想一想，2008年到2017年這九年的時間，全國財政收支規(guī)模是大幅增長的，相對的比例可能不是很高，但是絕對額增幅是很高的。其中，中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算安排3982億元，是醫(yī)改啟動前2008年的4.7倍，比2016年同口徑支出增長7.7%，比同期中央財政支出預算增幅高出1.6個百分點。這是今年預算總體的安排情況。

“5·12”國際護士節(jié)臨近，中新網(wǎng)記者于5月10日探訪第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院護理部。陳超 攝

宋其超表示，今年我們將從以下幾個方面重點支持推動醫(yī)改工作。

——支持提高基本醫(yī)保水平。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助標準從2016年每人每年420元提高到今年的450元，人均提高30元，這是連續(xù)第8年提高了財政補助標準。新農(nóng)合制度是從2003年開始建立的，當時籌資標準是“三三制”，中央財政每人每年補助10塊錢，地方財政每人每年補助10塊錢，個人每人每年自己繳費10塊錢，就是30塊錢里面財政補助20塊，個人繳費10塊。經(jīng)過14年，2017年總體籌資規(guī)模已經(jīng)達到了630元，是2003年的21倍。其中，財政補助標準由2003年的20元提高到450元，是22.5倍。個人繳費由2003年的10塊錢提高到今年的180塊錢，是18倍。我們還要大力推動醫(yī)保支付方式改革，充分發(fā)揮醫(yī)保資金對于引導醫(yī)療行為、控制醫(yī)療費用不合理增長的作用。支持推進基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算工作，方便群眾看病就醫(yī)。

——支持全面推開公立醫(yī)院綜合改革。今年整個公立醫(yī)院改革在全國全面推開，中央財政繼續(xù)按照每個縣補助300萬元，每個新增試點城市補助2000萬元，每個城市的市轄區(qū)補助100萬元這樣的標準來安排補助資金，支持在全國范圍內(nèi)全面推開公立醫(yī)院綜合改革。同時，還將會同國務院醫(yī)改辦等部門開展公立醫(yī)院績效評價工作，建立考核結(jié)果與中央財政補助資金的掛鉤機制。落實《國務院辦公廳關于對真抓實干成效明顯地方加大激勵支持力度的通知》要求，對公立醫(yī)院綜合改革成效明顯的市縣給予獎勵。另外，今年中央級公立醫(yī)院也要全面參加屬地公立醫(yī)院改革，中央財政還要支持這項工作，給予獎勵補助。

——要支持提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量。2017年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準從去年的45元提高到50元。還要進一步調(diào)整優(yōu)化基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目，加大績效考核力度，提高公共衛(wèi)生服務的實施效果，增強群眾的獲得感。

資料圖：5月10日，國際護士節(jié)臨近，廣西柳州市工人醫(yī)院男護士們在醫(yī)院里護理病人。朱柳融 攝

——支持建立分級診療制度。我們會繼續(xù)安排補助資金，支持實施“農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生”、“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村”、全科醫(yī)生參加規(guī)范化培訓等各類針對基層的人員培訓項目，加快提高基層服務能力。支持以需求為導向做實家庭醫(yī)生簽約服務，開展多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設試點，為群眾提供連續(xù)整合的基本醫(yī)療和健康管理服務。

——支持深化藥品生產(chǎn)流通領域改革。支持落實《關于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，在綜合醫(yī)改試點省份和公立醫(yī)院改革試點城市大力推行“兩票制”，推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，切實解決藥價虛高的問題，緩解群眾藥品費用負擔。

宋其超表示，同時，醫(yī)改資金是群眾的“保命錢”。財政部門高度重視醫(yī)改資金的監(jiān)管問題，將進一步加大工作力度，確保資金安全、規(guī)范、有效使用。一是要加強醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管。督促各地落實《關于加強基本醫(yī)療保險基金預算管理 發(fā)揮醫(yī)療保險基金控費作用的意見》，高度重視醫(yī)?；鸬目沙掷m(xù)性，加強對醫(yī)?；鹗罩闆r的分析，在精算的基礎上，提早防范和化解基金運行風險。二是要加強公立醫(yī)院財務預算管理。督促各地落實《關于加強公立醫(yī)院財務和預算管理的指導意見》，建立健全公立醫(yī)院全面預算管理、成本控制、財務報告、信息公開、總會計師和第三方審計制度，規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟運行。三是要提高公共衛(wèi)生資金使用效益。進一步整合公共衛(wèi)生服務項目，促進資金統(tǒng)籌使用。加大績效考核力度，會同國家衛(wèi)生計生委將基本公共衛(wèi)生服務績效評價范圍擴大到全國所有的省份，提高公共衛(wèi)生資金的使用效益。